मुंबई: भारत के राज्य नियंत्रक एवं महालेखा परीक्षक (सीएजी) ने महाराष्ट्र की सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों और बुनियादी ढांचे दोनों की भारी कमी पाई।
2016 और 2022 के बीच सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग और चिकित्सा शिक्षा और औषधि विभाग के कामकाज के सीएजी ऑडिट में कहा गया है कि राज्य की कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य इकाइयों में अत्यधिक बोझ वाले कर्मचारियों ने उस आबादी को लगभग दोगुना कर दिया है जिसे संभालने के लिए उन्हें नियुक्त किया गया था। विभिन्न सरकारी अस्पतालों में स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए स्वीकृत पदों में से लगभग 41% रिक्त थे, साथ ही एनेस्थेटिस्ट के लिए 50%, रेडियोलॉजिस्ट के लिए 48% और छाती चिकित्सा विशेषज्ञों के लिए 74% रिक्त थे, भले ही राज्य में तपेदिक का बोझ सबसे अधिक है। देश.
सीएजी रिपोर्ट में इस बात पर भी प्रकाश डाला गया कि कुछ स्वास्थ्य बुनियादी ढांचा परियोजनाओं की समय सीमा समाप्त हो गई, और कुछ जिले स्वास्थ्य बजट आवंटन का उपयोग करने में विफल रहे।
खराब वित्तीय प्रबंधन की ओर इशारा करते हुए, सीएजी रिपोर्ट ने सरकार से यह सुनिश्चित करने के लिए कहा कि मार्च में खर्च की भीड़ के बजाय पूरे वर्ष बजटीय धन का उपयोग किया जाए।
महत्वपूर्ण बात यह है कि सीएजी ने कहा कि भले ही राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति में कहा गया है कि स्वास्थ्य बजट कुल बजट का 8% होना चाहिए, लेकिन पिछले साल महाराष्ट्र का स्वास्थ्य बजट कुल बजट का केवल 4.91% था।
शनिवार को विधान सभा में पेश की गई रिपोर्ट में पाया गया कि सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा शिक्षा दोनों विभागों में औसतन एक तिहाई पद खाली थे। कुल मिलाकर डॉक्टरों की कमी 27%, नर्सों की 35% और पैरामेडिकल स्टाफ की 31% थी।
उच्च स्तर पर कमी गंभीर थी – उदाहरण के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा के प्राथमिक और माध्यमिक स्तर पर डॉक्टरों की कमी 22% थी, जबकि तृतीयक अस्पतालों और मेडिकल कॉलेजों को चलाने के लिए आवश्यक सुपरस्पेशलिस्टों में 42% थी। ट्रॉमा केयर सेंटरों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के संस्थानों में डॉक्टरों की रिक्ति 23% और चिकित्सा शिक्षा संस्थानों में 44% थी। आयुष कॉलेजों और अस्पतालों में भी ऐसी ही स्थिति थी, जहां डॉक्टरों के लिए 21%, नर्सों के लिए 57% और पैरामेडिकल स्टाफ के लिए 55% रिक्तियां थीं।
ऑडिट में पाया गया कि मास्टर प्लान (जनवरी 2013 और जून 2014) के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के निर्माण का 70% काम और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों को अपग्रेड करने का 90% काम सितंबर 2022 तक पूरा नहीं हुआ था। इसके अलावा, मास्टर प्लान में शामिल 433 कार्य भी नहीं हो सके। रिपोर्ट में कहा गया है कि जमीन की अनुपलब्धता के कारण इसे शुरू किया जा सकता है।
आम आदमी, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, डॉक्टरों से मिलने के लिए लंबे समय तक इंतजार करना पड़ता था: अस्पतालों में बाह्य रोगी विभाग की सेवाएं अपर्याप्त थीं, 93% ग्रामीण अस्पतालों में भारतीय सार्वजनिक स्वास्थ्य मानकों के अनुसार आवश्यक दो के मुकाबले केवल एक पंजीकरण काउंटर था, सात में से चयनित जिले. ऑडिट में पंजीकरण के लिए लंबे समय तक इंतजार करने की बात सामने आई और 26% डॉक्टरों ने भारतीय सार्वजनिक स्वास्थ्य मानकों के अनुसार रोगियों की न्यूनतम संख्या से दोगुने से भी अधिक मरीजों का इलाज किया। सामान्य चिकित्सा और सामान्य सर्जरी के लिए विशेष ओपीडी जिला और महिला अस्पतालों, साथ ही मेडिकल कॉलेजों में उपलब्ध नहीं थे।