नई दिल्ली: एक नए अध्ययन में दावा किया गया है कि भारत में कैंसर रोगियों का इलाज समय पर शुरू होने की संभावना पिछले छह वर्षों में लगभग 36% बढ़ गई है। इसने इस बदलाव के लिए आयुष्मान भारत-पीएम जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) को श्रेय दिया। उपचार की शुरुआत समय पर मानी जाती है यदि यह बीमारी के निदान के 30 दिनों के भीतर शुरू हो जाती है।
द लैंसेट रीजनल हेल्थ – साउथईस्ट एशिया में प्रकाशित अध्ययन के अनुसार, जिसमें देश के सात प्रमुख अस्पतालों में कैंसर का इलाज करा रहे 6,695 रोगियों के इलाज के इतिहास की जांच की गई, जिनमें से अधिकांश को 20 दिनों में इलाज मिला। ऐसे कुछ उदाहरण थे जब लोगों को कैंसर का पता चलने के दो महीने के भीतर इलाज मिल गया।
अध्ययन में पाया गया कि 1995 और 2017 के बीच निदान किए गए रोगियों की तुलना में, 2018 के बाद निदान किए गए लोगों में समय पर उपचार शुरू होने की संभावना 36% अधिक थी।
एबी-पीएमजेएवाई, एक केंद्रीय स्वास्थ्य योजना, गरीब और कमजोर परिवारों को माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार 5 लाख रुपये का वार्षिक स्वास्थ्य कवर प्रदान करने के लिए 2018 में शुरू की गई थी। हाल ही में, सरकार ने इस योजना का दायरा 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों तक बढ़ा दिया है, चाहे उनकी आय कुछ भी हो।
अध्ययन में दावा किया गया है कि जहां स्वास्थ्य योजना के तहत नामांकित नहीं होने वाले लोगों के लिए समय पर उपचार शुरू करने की पहुंच 30% बढ़ गई है, वहीं एबी-पीएमजेएवाई लाभार्थियों के लिए यह 90% बढ़ गई है।
पीजीआईएमईआर-चंडीगढ़ के डॉ. प्रिंजा शंकर के नेतृत्व में किए गए अध्ययन को स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य अनुसंधान विभाग द्वारा वित्त पोषित किया गया था। लैंसेट अध्ययन में शोधकर्ताओं ने बताया कि खराब शिक्षा, निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति, सामाजिक-सांस्कृतिक विश्वास, लिंग, स्वास्थ्य सुविधा से दूरी और बीमा जैसी उचित वित्तीय सुरक्षा तक पहुंच देरी से इलाज के प्रमुख कारक हैं। उन्होंने कहा कि इनमें से प्रत्येक गरीब और कमजोर लोगों को नुकसान में डालता है।
एनएचए के एक अधिकारी ने कहा कि एबी-पीएमजेएवाई ने कुछ हद तक अंतर को पाटने में मदद की है। अधिकारी ने कहा, “अब, गरीबों को लागत के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि उन्हें 5 लाख रुपये तक इलाज का आश्वासन दिया गया है।” एबी-पीएमजेएवाई में कैंसर के इलाज के लिए 557 स्वास्थ्य लाभ पैकेज शामिल हैं।
लैंसेट अध्ययन में पाया गया कि जिन कैंसर रोगियों को रेडियोथेरेपी की आवश्यकता थी, उन्हें उपचार शुरू होने में सबसे अधिक देरी का सामना करना पड़ा। अधिकांश उच्च आय वाले देशों में, प्रत्येक 2,50,000 लोगों के लिए कम से कम एक रेडियोथेरेपी इकाई उपलब्ध है। इसका मतलब औसतन प्रति दस लाख आबादी पर 4 रेडियोथेरेपी मशीनें होंगी। अध्ययन में कहा गया है कि इस कारक को भारत में लागू करने पर 5,000 विकिरण चिकित्सा इकाइयों की आवश्यकता होगी, जबकि 1,000 से कम ऐसी इकाइयां हैं, यानी 4,000 से अधिक मशीनों की कमी है।
शोधकर्ताओं ने सिफारिश की है कि सरकार को रेडियोथेरेपी के लिए बुनियादी ढांचे को बढ़ाना चाहिए, रैखिक त्वरक जैसे गुणवत्ता वाले उपकरणों के स्थानीय उत्पादन को बढ़ावा देना चाहिए और एबी-पीएमजेएवाई के तहत रेडियोथेरेपी से संबंधित मौजूदा स्वास्थ्य लाभ पैकेजों को तर्कसंगत बनाकर किफायती और न्यायसंगत विकिरण उपचार प्रदान करना चाहिए।
उन्होंने कहा कि चूंकि अज्ञात कैंसर चरण को समय पर उपचार शुरू करने में देरी के निर्धारक के रूप में भी देखा गया है, इसलिए स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के तहत जनसंख्या कवरेज बढ़ाने पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए।